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      醫(yī)用臨床冷凍機

      2020-03-18

      ? ? ? ? 目前用于臨床長的國產(chǎn)冷凍干燥機主要有以下兩種。
        (一)高壓氧氣(冷刀):利用節(jié)流感應(yīng),在冷刀內(nèi)裝一節(jié)流感應(yīng)微型制冷器,用高壓氧致冷,一般可達-70℃。但因降溫不夠低,而且耗氧量較大,故尚難推廣使用。
        (二)液氮冷凍機:主要有以下兩種。
        1.灌注式:將液氮直接灌入冷凍頭。結(jié)構(gòu)簡單,操作方使,冷凍快,價格低廉。但控制低溫不準(zhǔn),且易凍傷周圍組織。
        2.噴射式:為較多使用的裝置,包括真空層、液氮噴出管和氣化回流管三層管道。
        冷凍治療時,為發(fā)揮明顯的冷凍效應(yīng),須考慮以下諸點。
        (一)低溫程度:各種組織細(xì)胞對冷凍的敏感性不同,目前尚無確切的低溫數(shù)據(jù)。據(jù)臨床實踐經(jīng)驗,冷凍治療時,組織內(nèi)低溫至少須達-20℃至-25℃,方可起到破壞作用。一般細(xì)胞冷凍致死的效應(yīng),隨溫度下降而增加,當(dāng)快速冷凍,組織內(nèi)降溫達-4O℃時,除大血管外,一般組織均被破壞。
        (二)降溫速度:一般采用快速降溫和緩慢復(fù)溫(常溫融化),如此,每一降溫及復(fù)溫過程稱為一個凍融周期。
        (三)凍觸次數(shù):一般凍融次數(shù)和抑制效應(yīng)成正比??筛鶕?jù)腫瘤部位、組織類型、大小以及治療要求等,作適當(dāng)安排。
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